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生死时速-我院产科成功抢救一例胎盘早剥并发DIC患者

2014-10-23 09:07:00 作者:宜州市中医院 来源:宜州市中医院 浏览次数:0 网友评论 0

2014年10月02日,对于很多人来说是一个平凡的日子,这一天大部分人都在悠闲的享受国庆长假。对于我院产科的医务人员们来说,这一天却是惊心动魄的……,因为这天产科成功抢救了一例胎盘早剥并发DIC的患者。 
    患者莫某,40岁,于2014年10月2日因“死胎、胎盘早剥”由外院急诊转入我院。入院时孕妇已经出现了凝血功能障碍、DIC(弥散性血管内凝血)等严重的并发症,继续发展很可能会出现出血、休克、器官功能衰竭甚至死亡,病情十分危重,需要立即进行急诊剖宫产手术终止妊娠消除病因。然而一个棘手的问题出现了,因凝血功能障碍,在手术过程中很可能会出现大出血,这就需要备有大量血液才能保障孕妇的生命安全,由于该患者的血型为最少见的“AB”型,血源十分紧张,医院血库并未常规储备“AB”型血。时间就是生命,产科立即启动了绿色抢救通道,并向值班领导汇报情况。医院领导得知情况后一边向上级卫生主管部门汇报申请调配血源,一边组织医院精干力量成立抢救小组。宜州市卫生局副局长韦文甫,中医院院长罗建文、副院长黄启新,市降消办主任韦宗文等领导第一时间赶到现场指挥抢救,在全河池地区范围内紧急调配血源。抢救小组很快制定出了缜密的手术及抢救方案,在血液得到保障后,及时对患者实施了手术。手术过程中虽然患者出现了大出血、休克、子宫胎盘卒中等情况,但经过输血及医务人员的全力抢救,终于在4小时20分钟的手术后平稳地送出了手术室,转往ICU(重症监护室)继续治疗。
    胎盘早剥是产科严重的并发症,指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,一旦发生常可引起胎儿死亡、产后大出血、羊水栓塞、DIC、休克等危险。DIC是弥漫性血管内凝血的英文缩写,该病发病急骤,病情复杂而凶险,可导致严重的出血、休克,脏器功能衰竭,死亡率高达31%~80%,即使在医疗条件相当好的大医院,抢救成功率也不足40%。此次抢救的成功,充分体现了产科抢救危重病症的技术水平和我院作为宜州市产科急救中心的综合实力。
    截止发稿时间,该患者已好转出院。
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图为康复出院的患者夫妇与我院产科医务人员合影

关键词:胎盘产科时速

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