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产妇突发羊水栓塞,惊心动魄两小时生死大抢救,成功换回患者生命!

2016-02-22 12:13:00 作者:彭萱 覃锐 来源:宣传科 浏览次数:0 网友评论 0


2016年2月18日,农历正月十一,当人们还沉浸在欢度新春佳节的喜悦中时,我院产科确在经历着一场惊心动魄的生死考验,医务人员与时间争分秒,同病魔作斗争,抢救患者的一线生命,用无私奉献谱写生命之歌!
当日下午16时51分,产科主任石林玉的电话焦急响起,“主任,13床产妇15时59分顺产一男婴,几分钟前还在聊天,并进食。16时50分在产房观察过程中刚刚突然出血400ml,暗褐色,血压下降至75/36mmHg,产时估计出血量约600ml,现产妇已出现烦躁不安。”一听到这消息,患者血压下降与出血量不成比例,首先考虑羊水栓塞。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。是产科最严重并发症,死亡率极高。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。此病死亡率60%以上,有些文献报道死亡率85%以上。
在短短几分钟内,产妇病情急转直下,意识丧失,口唇紫绀,四肢冰冷,血压测不出,血氧饱和度下降至70%,生命危在旦夕。医院立即启动紧急救治机制,远在怀远下乡的罗建文院长通过电话指挥协调抢救工作,一方面向宜州市卫计委报告,一方面安排副院长黄启新、黄江宜督导抢救,在最短的时间汇集全院精干力量。市卫计委韦成斌副主任协调组织市降消项目技术指导组亲临现场指导抢救,协调河池市血站提供血源。各抢救小组迅速就位,有条不紊、紧张有序地开展抢救工作。
抢救小组对产妇进行了气管插管术和颈静脉穿刺,使用呼吸机辅助呼吸,同时通过输液、输血纠正休克,维持血压并立即实行手术止血。经过2个多小时的手术及抢救,产妇逐渐脱离生命危险,术后转入重症监护室监护。经过医护人员的精心治疗,产妇顺利度过了各种难关:预防吸入性肺炎、心衰、感染等,生命指征逐渐稳定,终于转危为安,术后第一天上午清醒,目前已能交流,饮食
我院作为宜州市产科急救中心成员单位,此次之所以能成功救治该产妇,除了与医院完善的应急急救机制以及医务人员的精湛技术分不开,更重要是离不开我院罗建文院长及领导班子的在城南新院产科规划布局上的高瞻远瞩。医院在产科建设的布局设计、设备配置、人员配备上给予了大力支持,用新院两个楼层进行产科的建设,特别是在产房设置了标准的产科手术间,配备高端麻醉机等一批先进的手术设备,为产科在急危重症产妇的急救上赢得了先机。

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宜州市卫计委韦成斌副主任(左2)、黄江宜副院长(中)、我院黄启副院长(右2)、医务科黄光荣主任(右1)在讨论紧急救治方案
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图为紧急抢救现场
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图为紧急抢救现场,我院产科韦桂梅主任、产科冯英琼主治医师为患者施行紧急手术
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图为罗建文院长(右3)率院领导班子到ICU探望患者,了解术后恢复情况
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患者家属与罗建文院长亲切握手,对医院及时救治表示由衷的感谢

 
关键词:羊水栓塞产妇

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