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【健康】“糖尿病”你了解多少?

2017-11-14 09:26:00 作者:胡晓泽 来源:宣传科 浏览次数:0 网友评论 0

糖尿病系一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)机体对胰岛素需求量大大增加以及胰岛素抵抗引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖常导致各种脏器,尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。我院内四科医护人员提醒广大糖尿病患者:
1、得了糖尿病应该怎么办?
 应该根据自己的病情,选择最适合自己的治疗方案,也就是个体化的治疗最关键。首先要看看血糖升高的程度,监测空腹,餐后2个小时的血糖以及糖化血红蛋白。如果通过这三项指标确诊了糖尿病就要看看伴随的情况,如血脂、血压、血尿酸、肝功、肾功、尿常规等。如果不正常给予同步降脂、降压、降尿酸治疗,有助于减轻胰岛素抵抗,这样也有利于降糖,血糖降得就会更快、更好、更稳定。同时也应该做胰岛功能,这样才能判断出您适合打胰岛素,还是口服降糖药物。有的人适合胰岛素联合口服药物治疗,这样才能在机制上互补用药,使用药量最少而副作用最小;有的降糖药同时能降脂、减少蛋白尿、减轻腹型肥胖、减少心脑血管事件。所以我们一定要根据病人具体病情选择治疗方案,这样才是最合理的。 \
2、哪些患者适合打胰岛素?胰岛素打上能不能停?
 胰岛素是一把双刃剑。首先它是最强、最安全的降糖药,所以儿童、青少年、孕妇、肝硬化、尿毒症的糖尿病患者只能应用胰岛素治疗。胰岛素也适用于1型糖尿病、妊娠糖尿病、2型糖尿病合并急慢性并发症、继发药物失效或合并感染、外伤、手术等应激状态,以及2型糖尿病伴有消瘦、乏力等状况。反之,胰岛素也会引起低血糖、体重增加、外源性高胰岛素血症等不良反应,不适宜的人群用了胰岛素,会增加胰岛素抵抗和并发症的风险。胰岛素既不成瘾也不依赖,新发初治的2型糖尿病人甚至可以通过胰岛素强化治疗,可以获得蜜月期而停药,很多2型糖尿病人打了胰岛素血糖控制良好也能改成口服药治疗。如果您的胰岛功能是以胰岛素相对或绝对缺乏为主,就应该以胰岛素治疗为主。
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3、妊娠糖尿病怎么管理?
   今年糖尿病日的主题是:“女性与糖尿病”,管理好女性糖尿病,才能管理好我们的后代和家庭全体成员的生活方式。现在每10个女性中有1名糖尿病患者,每5个糖尿病妇女中就有2个是育龄期,每6个准妈妈中就有1个妊娠糖尿病患者,每7个新生儿就有一个受到妊娠糖尿病的伤害。
妊娠期间糖尿病分为两种:孕前就有的和怀孕后才得的糖尿病。孕前就有糖尿病的一定要血糖、糖化血红蛋白达标,再有计划备孕。
妊娠期才得糖尿病如果不加以控制,怀孕的母亲就会出现子痫、早产、羊水过多等,造成胎儿流产、发育异常,或生出一个巨大胎儿、容易患呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症,严重者可导致死亡,而将来容易肥胖和患2型糖尿病。
妊娠期血糖比正常人低,如果空腹血糖超过5.1,餐后2小时血糖超过8.5,就应该进一步检查;如果确诊妊娠糖尿病,必须打胰岛素治疗,血糖、血脂、血压、体重全面达标才能保证孕期和胎儿安全。
4、糖尿病的生活调理
  (1)饮食调护:饮食宜清淡,忌肥甘厚味及辛辣刺激之品;适当控制主食,一般每日主食量为4-6两;副食以新鲜茎叶类蔬菜为主,如芹菜、油菜、油麦菜、白菜等具有清热、解毒、利水、通便之功效的食物;根据不同病情和症状给予相应的饮食,如火热者可选用苦瓜、苦菜等清凉类食物,虚寒者宜选用生姜、花椒做调味品炖牛、羊肉等温补类食物,阴虚者可选用黄瓜、丝瓜、生菜等养阴类食物,大便干结者可选用菠菜、茄子、萝卜汁等具有通便作用的食物;有痈疖、疮疡、皮肤瘙痒症,则忌食鱼、虾、蟹、肉等荤腥食物。戒烟限酒:烟可促进患者大血管病变的发生与加重,酒精可诱发使用磺酰脲类药或胰岛素患者低血糖。每天盐摄入在6g内,高血压患者应更严格。
(2)运动养生:不宜食后则卧,终日久坐。太极拳、五禽戏、八段锦等锻炼方式适宜大部分患者。
(3)情志护理:避免七情内伤,情绪过激。保持乐观情绪,积极配合治疗。培养兴趣及爱好,如听音乐、种花等,增添生活乐趣,使心情愉快。
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我院内四科是一个以心血管病科、肾病科、内分泌病科、血液净化室为基础的科室。科室开放病床60张,血液净化室开放28台血透机。医护人员20余人,其中医师9人,包括主治医师5人,住院医师4人,其中心血管专业研究生2名,内分泌专业研究生1名;护士20余人,包括主管护师2人,护师8人,护士10人。我科医护人员先后到广西医科大学一附院、广西区人民医院、杭州市中医院、湖北省十堰市人民医院、柳州市中医院进修学习心内、肾内、内分泌专业。
科室擅长冠心病 心绞痛、心肌梗死、高血压病、高血压性心脏病、风心先心等各种结构心脏病、各种心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能亢进、急慢性肾小球炎、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾功能不全、尿毒症等疾病的治疗。内四科全体医护人员本着“医者仁心”的宗旨,为广大患者提供竭诚的医疗服务。
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关键词:糖尿病

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