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我院内一科成功开展(IOE)技术间歇置管注食法

2018-03-30 16:26:41 作者:胡晓泽 来源:宣传科 浏览次数:0 网友评论 0

近日,我院内一科(神经内科、康复医学科)成功开展(IOE)技术间歇置管注食法,告别鼻饲管,拒绝胃造瘘,打造无胃管科室,为广大吞咽障碍患者带来了福音!
  目前医院对吞咽障碍的患者普遍采用的方式为留置胃管,留置胃管的患者非常痛苦,还经常拽管,不仅降低了患者的生活质量和尊严,且长期留置胃管的患者存在吞咽反射迟钝、不同程度的贲门松弛、胃肠蠕动减慢、胃食道反流率较高等症状,易促发或加重肺部感染等并发症,甚至可能导致鼻咽部溃疡、食管胃粘膜糜烂。同时,留置胃管期间也不利于吞咽功能训练,严重影响患者的康复进程。
  (IOE)间歇置管注食法是指经口将IOE管插入食道处为患者进行管饲注食,插管过程中刺激咽腔后壁诱发吞咽反射,可以达到吞咽功能训练的效果,进食结束后即拔除,让患者通过自身胃肠消化吸收提供机体营养支持的方法,它既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的的技术。
(IOE)间歇置管注食法适应症:
1、各种中枢神经系统疾病导致的吞咽障碍者。
2、头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者。
3、呼吸功能障碍行气管切开、气管插管等需长时间营养支持者。
4、吞咽功能正常但摄入不足者,如:烧伤、厌食者等。
5、各种原因所致持续、顽固呕吐,如肿瘤化疗等。
6、老年人年龄相关的吞咽困难,如:牙齿脱落、吞咽器官衰老等。
7、各种原因所致认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者,如:痴呆、脑外伤、缺血缺氧性脑病后遗症等。
8、婴幼儿喂食困难者或吞咽器官发声不完全所致的吞咽困难。
(IOE)间歇置管注食法禁忌症:
1、食管蠕动功能障碍或贲门失迟缓。
2、意识不清、严重痴呆、认知障碍、不能配合的患者。
3、凝血功能障碍者。
4、不宜肠内营养支持者。
5、咽部或颈部畸形。
  lOE(间歇置管注食法)正逐步代替鼻饲管、胃造瘘,在患者需要进食时经口插入营养管,此项技术无创舒适、方便简单,符合生理进食规律,避免了经口进食出现的误吸、吸入性肺炎等情况,增加了患者的舒适度,容易被患者和家属接受,提高了患者的生活质量。

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图为lOE技术与鼻饲管、胃造瘘管的位置区别
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图为IOE技术与鼻饲管、胃造瘘三种置管方法比较

我院内一科目前已为数名患者成功实施了间歇置管注食,均取得了不错的疗效,患者及家属对此项技术普遍认可并予以好评。该项新技术的成功开展,不仅提高了康复护理专科内涵,也填补我院在该技术上的空白。内一科健康热线:0778-3239091。

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图为内一科医护人员为患者进行间歇置管注食
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图为内一科医护人员深入患者家中指导患者家属进行间歇置管注食
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患者接受间歇置管一段时间后露出满意的笑容

 
关键词:一科间歇技术

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