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三岁小儿十二指肠损伤 “跌跤”代价竟这么大

2018-10-17 16:09:56 作者:杨雪梅 唐秀江 来源:宣传科 浏览次数:0 网友评论 0

“术口愈合得挺好,身体状况恢复正常,回去后家长要注意给予清淡饮食,有不适要及时来院就诊”,我院外二科医生耐心嘱咐着小星星(化名)的家属。看着天真可爱、活泼好动的小星星,谁也没想到这位小天使因为十二指肠损伤,经历了80余天治疗,通过紧急手术才从鬼门关抢救回来的,她稚嫩的小脸上铺满了对未来的好奇与探索,看不到一丝伤痛残留的痕迹。
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(网络配图)

家属隐瞒病史 险延误治疗
    5月24日,3岁7个月的小星星在其家长陪同下来院就诊,家长述其“咳嗽、发热”,医生查体后以“支气管炎”收住儿科。住院后患儿精神极差,出现腹痛、腹胀、呕吐的症状;腹腔穿刺抽出血性液,感染严重。经外科医生会诊,发现其腹部膨隆,且上腹部可见斑片状皮肤瘀斑,结合临床判断患儿发病前有外伤病史,考虑为腹部闭合性损伤所致,建议急诊行腹腔镜探查术。经与家属详细了解,家属才吞吞吐吐诉出小星星曾于5月23日不慎从床上跌下……危险!小星星的病况果然有内情!
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(网络配图)

多科联动 为病重患儿行紧急手术
    经儿科、外科等多科医生联合会诊,医生当即考虑为腹部闭合性损伤、急性弥漫性腹膜炎,且腹膜刺激征明显,有手术探查指征,应立即安排急诊手术治疗。5月25日下午,小星星被送入手术室。在插管全麻下经腹腔镜探查,医生发现其十二指肠损伤破裂,肠液、肠内容物溢出积液,浸泡后腹膜四周,污染重。中转开腹行十二指肠损伤肠壁切除、肠吻合,胃、十二肠减压,后腹膜积液污染组织清除加持续灌洗引流术,术程非常顺利,出血量少,麻醉效果极佳。
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点赞!及时治疗患儿无恙
    术后小星星被送入ICU进行复苏观察,生命体征平稳,小家伙脱离了生命危险。随即转入科室,外二科医护人员密切配合,制定了周到而精心的护理方案和合理的营养支持以及多科室协调配合,经几个月的治疗调养,现已康复出院。据医生介绍,十二指肠损伤在成人当中并不多见,在几岁幼儿身上发生概率更是微小。小星星从床上跌下,有可能是腹部或脊柱受到外力压迫,造成了钝性损伤,不及时处理的话,极易造成合并一个或多个脏器损伤,后果不堪设想。因此提醒广大患者和家属,向医生陈述病情时应尽可能地详细具体,以便医生在最快、最短的时间诊断病情并采取有效措施,避免延误病情导致生命危险的情况发生。

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